AFP
El tratamiento preventivo contra el virus del sida (VIH)
para personas no infectadas, pero con potencial de riesgo, sigue siendo poco
recetado pese a los buenos resultados de los ensayos clínicos, se lamentan
científicos en la conferencia sobre el sida en Vancouver.
La práctica de la prevención medicamentosa, a menudo llamada
profilaxis pre-exposición (PrEP), consiste para una persona sana que mantiene
relaciones con una pareja portadora del virus en tomar regularmente
antirretrovirales para evitar contraer el VIH.
Para los científicos, esta práctica preventiva es eficaz y
tiene efectos secundarios menores.
«La profilaxis pre-exposición cambia» muchas
cosas, consideró el lunes el investigador estadounidense Chris Beyrer,
copresidente de la 8a conferencia sobre la patogénesis del VIH que se lleva a
cabo hasta el miércoles en Vancouver, oeste de Canadá.
«Los datos son tajantes; esto funciona cuando (el
tratamiento) se toma», añadió.
Los científicos presentaron los resultados sobre la PrEP
basados en varios pequeños estudios llevados a cabo en Brasil, Estados Unidos y
Botsuana entre personas con una fuerte probabilidad de ser infectadas por el
VIH, sobre todo producto de sus prácticas sexuales.
Aunque esta investigación demostró que un tratamiento
antirretroviral tomado correctamente reducía el riesgo de infección por VIH y
era bien tolerado, los científicos lamentaron que la PrEP no fuera una práctica
extendida, manteniéndose como una decisión personal entre personas con alto
riesgo de contagio.
También es cierto que esta terapia es bastante reciente.
Apenas en 2012, la Agencia estadounidense para el control de los medicamentos
FDA avaló el truvada, una mezcla de antirretrovirales entre los cuales el
tenofovir, para los adultos con alto riesgo.
– Estudios concluyentes –
Un estudio realizado entre 557 hombres homosexuales y
transgéneros demostró que casi todos siguieron el tratamiento preventivo
mientras que en dos participantes –que finalmente contrajeron el virus del
sida–, los restos de medicamentos en el cuerpo eran mínimos, subrayó Albert
Liu de la administración de la salud de San Francisco.
«Nuestros resultados respaldan fuertemente la
instensificación de la PrEP, y los medicamentos parecen ser muy bien
tolerados», indicó Liu en conferencia de prensa.
En Brasil, el estudio realizado con 509 hombres en los
últimos dos años muestra que la PrEP es bien aceptada entre los participantes,
«aunque se necesita una mayor pedagogía», según Beatriz Grinsztejn
del Instituto Pesquisa Clinica Evandro Chagas de Rio de Janeiro.
Estos resultados, que todavía deben ser finalizados antes de
ser publicados, ayudarán al gobierno brasileño a decidir si incluye o no el
tratamiento preventivo con antirretrovirales en la salud pública.
Efectos secundarios como náuseas y una pérdida de peso
fueron observados en un estudio realizado con 200 jóvenes en 12 ciudades
estadounidenses, anotó Sybil Hosek, del Stroger Hospital del condado de Cook
(Illinois, centro-norte).
No fue relevada ninguna transmisión del VIH en las 229
personas heterosexuales seguidas en el marco del estudio en Botsuana, con altos
riesgos observados en sus prácticas sexuales, con varias parejas, o con
usuarios de materiales inyectables de droga poco seguros, según Faith Henderson
de los centros estadounidenses de prevención y control de las enfermedades.
Pero la prevención medicamentosa afronta dos obstáculos: el
costo –que la vuelve de difícil acceso en países con escasa protección
social– y la seriedad con que se toma el tratamiento.
«La PrEP no sólo es una ganancia individual, sino que
debe ser entendida en términos de salud pública», opinó el científico
peruano Carlos Cáceres. Al evitar la infección de una persona que podría
infectar a otra, al final se podrían evitar varias infecciones».
«Nuestra respuesta mundial al VIH no será duradera si
la cantidad de infecciones no baja de forma significativa», concluyó.
