¿Qué es la ciatalgia?
-La ciatalgia se caracteriza por un dolor insistente y agudo en todo el territorio de inervación del nervio ciático mayor (espalda baja, cadera y pierna en región posterior). En la mayoría de los casos por una compresión del mismo. Es también llamada neuralgia del nervio ciático.
-Se clasifica en:
- La ciatalgia aguda: el dolor llega por debajo de la rodilla y dura aproximadamente 6 semanas.
- La ciatalgia crónica: Dura más de 6 semanas y el dolor llega más allá de la rodilla o sea al tobillo y al pie.
¿Cuáles son las causas de la ciatalgia?
1-Un disco herniado o desplazado que puede causar presión en una raíz nerviosa – esta es la causa más común de la ciática.
2- Síndrome Piriforme – Este se desarrolla cuando el músculo piriforme, un músculo pequeño que se encuentra dentro del glúteo o nalga, se tensa o le da un espasmo, que puede poner presión en un nervio ciático ya irritado.
3- Estenosis lumbar – Esta condición resulta del estrechamiento del canal lumbar que pone presión en los nervios.
4- Espondilolistesis – Es un deslizamiento de una vértebra de manera que se desalinea con la vértebra inmediatamente superior, estrechando el canal por el que pasa el nervio.
¿Cómo se diagnostica la ciatalgia?
a-Atraves de buena historia clinica que la realiza el medico especialista , donde se busca detectar la causa y tratarla.
b- Si presenta algunos de los siguientes sintomas:
El síntoma principal es el dolor intenso y agudo proveniente de la zona glútea (lugar por donde surge el nervio) siguiendo hasta la pierna por su parte posterior y externa y el pie.
-El dolor empeora cuando se tose, se estornuda o se flexiona el pie o la rodilla.
-Se presenta tipo punzante con adormecimiento del territorio del ciático.
-Debilidad muscular y pérdida de masa muscular.
-Alteración de los reflejos rotulianos y del tendón de Aquiles (músculos bíceps y soleo)
c-Se pueden realizar estudios de imagen para confirmar el diagnóstico o detectar causas, estos estudios son:
-Rayos-x para buscar fracturas en la espina dorsal
-Resonancia magnética, para verificar si existe discopatia
-Estudios de la velocidad de conducción del nervio, pruebas potenciales provocadas, o electromiografías para examinar cómo de bien viajan los impulsos eléctricos a través del nervio ciático.
¿Cuál es el tratamiento de la ciatalgia?
-El objetivo del tratamiento es disminuir el dolor in aumentar la movilidad. El tratamiento suele incluir descanso limitado (en un colchón firme o en el suelo), terapia física, y el uso de medicamentos para tratar el dolor y la inflamación. También se puede desarrollar un programa personalizado de ejercicio de terapia física.
- Calor local.
- Reposo en posición antálgica.
- Analgésicos para calmar el dolor.
- Miorrelajantes para los espasmos musculares.
- Terapia física
El tratamiento quirúrgico se utiliza en caso de que el dolor no ceda al tratamiento o que se presenten tumoraciones o deformidades óseas progresivas, y se basa en quitar la presión del nervio. La mayoría de los casos la dolencia se cura con reposo y se va espontáneamente. Una vez pasado el dolor, la actividad física es muy recomendable, especialmente los de tipo de elongación, de flexibilidad y de fortalecimiento de la zona media, es decir, todos los músculos de la espalda baja y el abdomen, los cuales colaboran en los movimientos de flexión, extensión y rotación de las articulaciones de lacolumna vertebral. El fortalecer los músculos de la zona evita posibles futuros dolores.
¿Se puede prevenir la ciatalgia?
-Alguno de los orígenes de la ciática no son prevenibles, como la enfermedad del disco degenerativo, dolor de espalda debido al embarazo, y caídas accidentales. Aunque puede que no sea posible prevenir todos los casos de ciática, puedes dar ciertos pasos para proteger tu espalda y reducir el riesgo.´
-Usa técnicas de levantamiento apropiadas.
-Levanta la espalda derecha, y súbete con tus caderas y tu piernas, y sujetando el objeto lo más cerca de tu pecho posible.
-Evita fumar cigarrillos, ya que promueve la degeneración del disco.
-Realiza ejercicio regularmente para fortalecer tus músculos de tu espalda y abdomen, que sostienen tu espina dorsal.
-Usa una buena postura al estar sentado, de pie, o al dormir. Una buena postura ayuda a aliviar la presión de la parte inferior de tu espalda.
-Evita sentarte durante largos periodos de tiempo.
¡Recuerda“Que tu expresión corporal , define tu personalidad aun sin hablar!
