En el mundo actual de la atención sanitaria, el término “hospital líquido” ha emergido como un concepto innovador que redefine la forma en que los servicios de salud son ofrecidos y gestionados.
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El modelo tendencia de “Hospital Líquido” (HL) involucra ampliar el alcance y la eficiencia de los servicios médicos, permitiendo que lleguen más allá de las paredes físicas y de la interacción presencial gracias la utilización de tecnologías innovadoras; desde herramientas para lo que se conoce como salud digital, la teleconsulta (telemedicina) y el monitoreo remoto de pacientes (gracias a la utilización de los dispositivos portátiles de vigilancia, como los relojes inteligentes, los anillos de observación, etc., que en inglés se les denomina “wearables”) hasta plataformas de coordinación del equipo clínico y la gestión de la logística hospitalaria.
El HL permite la prestación de servicios médicos en zonas remotas y en el hogar del paciente. Además, facilita que los datos y la información sea compartida por el equipo de profesionales que trabajan conjuntamente en un caso, lo que implica una comunicación activa y en tiempo real entre el paciente y todo su equipo clínico, siempre
bajo el resguardo de la privacidad de todo ello por medio de los escenarios en los que imperan estándares como HL7 (Health Level Seven: un conjunto que permite a los sistemas de tecnología de la salud intercambiar, integrar y compartir información clínica y administrativa cuyo nombre proviene de la "capa 7" –la capa de aplicación- del
modelo OSI, enfocándose en cómo el software médico se comunica y entiende los datos) y FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources: un conjunto moderno de interoperabilidad creado por la organización HL7 INTERNATIONAL que permite a diferentes sistemas de salud -como historias clínicas electrónicas- intercambiar,
actualizar y consultar datos de pacientes de manera segura mediante APIs web estándar como JSON y HTTP).
Es el resultado de un modelo de gestión innovador y basado en los datos generados en el ámbito médico; ya sean datos de monitoreo del paciente, datos del uso y movimiento de los dispositivos o datos de los procesos logísticos necesarios para proveer una atención sanitaria de calidad.
La gestión eficiente y compartida de estos datos optimiza los flujos de trabajo y, además, contribuye a la humanización en la atención al paciente que - independientemente de donde se encuentre- podrá sentirse siempre acompañado, pues el modelo es humanocéntrico.
Ventajas y retos del HL
El HL también favorece la formación de los pacientes a través de portales temáticos o de las redes sociales, donde publicar información de interés para el paciente (en un lenguaje no científico, sino con uno muy cercano al coloquial), así como determinadas iniciativas de los centros hospitalarios. De este modo, pueden tener acceso a información contrastada y fiable sobre una determinada enfermedad, su prevención y sus tratamientos, así como conocer a otras personas afectadas con su misma patología.
Este modelo favorece la continuidad asistencial y que el paciente se corresponsabilice aún más, si cabe, sobre su salud, ya que permite que se implique en las decisiones y procedimientos. Se está haciendo mención de lo que se denomina “medicina 4p”: predictiva, preventiva, participativa y personalizada que busca llegar a la
“medicina 5p” (la 4p más la p de precisión).
Aquí las herramientas digitales cumplen un papel muy importante porque no solamente brindan ese importante canal de comunicación de la información, sino que representan una vía de acceso al profesional sanitario más eficaz y un modo de fidelizar y de establecer relaciones en el largo plazo entre el profesional sanitario y los pacientes.
En cuanto a los retos, hay que tener en cuenta que las nuevas tecnologías suelen ser inaccesibles para las personas de edades más avanzadas, muchas de ellas enfermas crónicas o con algún tipo de discapacidad (como lo es ser analfabeta digital). Por eso, es importante una formación adecuada de la población en competencias
digitales básicas, así como poner los medios necesarios para su implementación.
A su vez, un HL implica un cambio organizativo sobre la manera de trabajar de los sanitarios y de los centros hospitalarios, donde se debe primar la innovación y la formación, así como la implementación de los procesos de digitalización. Por ejemplo, gracias a los HL algunas de las consultas de los centros privados ya no son presenciales, lo que implica que deben buscarse nuevos tipos de facturación.
¿Por qué el concepto de HL es ahora tan importante?
No cabe duda de que la desencadenante de la revolución del concepto más clásico de la atención médica ha sido la pandemia. Si bien el sector sanitario lleva años realizando importantes avances tecnológicos, la realidad es que todavía quedan muchos aspectos por profesionalizar.
Hoy en día, el nivel de evolución tecnológica es todavía muy superior a las herramientas que muchos hospitales tienen disponibles, por lo que la atención médica aún se enfrenta a inconvenientes tan perjudiciales para su eficiencia como son las listas de espera.
Pero todo obstáculo genera una necesidad de cambio. Y esta necesidad de cambio hacia un modelo de atención más fluido donde predominen la inmediatez, el trato personalizado, la transparencia y la seguridad es cada vez más factible y, gracias a las nuevas tecnologías, también cada vez más accesible para todos.
Un buen ejemplo exitoso de implementación se aprecia en el Hospital Saint Joan de Déu, en Barcelona, España; donde han logrado crear y operar toda una infraestructura exprofeso para ello que integra un Centro de Contacto, un Centro de Comando y un Centro de E-Cuido.
Es claro que para lograr la evolución de un hospital tradicional hacia un HL se requieren tecnologías de información y de la comunicación, así como de equipos bien sincronizados y alineados; todo ello con el más alto nivel de calidad y seguridad.
El ecosistema creado por Grupo Mexicano de Hospitales S. de R.L. de C.V. en alianza con AMAH CARE, ViSi Mobile México, Medsi, Meddi, Examedi y otros líderes aliados logra brindar el andamiaje tecnológico y de procesos logísticos para que los Hospitales afiliados al ecosistema Grupo Mexicano de Hospitales (GMH) puedan implementar estos modelos de atención, dando continuidad a la atención de sus pacientes egresados.
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